專家簡介:姜淑芳,主任醫(yī)師, 北京東城中醫(yī)醫(yī)院內科特聘專家,協和西院中醫(yī)科原主任,1966年畢業(yè)于黑龍江中醫(yī)學院(現黑龍江中醫(yī)藥大學),1989年6月初至1990年12月末,赴日本博愛記念病院交流老年病管理與康復治療。從事臨床工作50多年。擅長治療:糖尿病、高血壓、風濕免疫病、甲狀腺疾病、乳腺增生、代謝紊亂性疾病、急慢性痛風,心腦血管系統疾病、消化系統疾病、泌尿生殖系統疾病等。
在東城中中醫(yī)醫(yī)院六、日上午的門診,經常遇到一些患者,因為在體檢中查出甲狀腺結節(jié)而深感焦慮,擔心會癌變;也有一些人則非常淡定,認為沒有任何不適,可置之不理。那么甲狀腺結節(jié)是否會癌變?發(fā)現甲狀腺結節(jié)又該怎么辦?
甲狀腺位于脖頸前方正中部位,形似蝴蝶,緊貼在氣管前方,是人體最大的內分泌腺體。姜淑芳主任表示,隨著體檢的普及,越來越多人被查出甲狀腺結節(jié)。男女發(fā)病率約為1:5,女性更容易“中招”。
“發(fā)現甲狀腺結節(jié),先別太焦慮,大部分都是良性結節(jié),癌變的發(fā)病率約在5%至10%。”姜淑芳主任具體介紹道,良性結節(jié)表現為以多發(fā)為主,表面光滑無粘連、邊緣清晰、多數無壓痛、周圍淋巴結不腫大等。惡性結節(jié)及腫塊,多單發(fā),B超下充滿膠質性甲狀腺腫、結節(jié)內常發(fā)生退行性病變如出血、壞死、纖維組織增生結痂或鈣化、邊緣不規(guī)則、與周圍組織有粘連、吞咽時活動度差等。因此一旦發(fā)生以上異常情況,就需要提高警惕,盡早去醫(yī)院復查,辨別清楚良性與惡性,再選擇適合的治療方式。
姜淑芳主任表示,甲狀腺結節(jié)的發(fā)生,在中醫(yī)上主要歸結于“瘀、痰、毒”,講究整體治療。根據不少女性臨床患者表現,發(fā)現甲狀腺結節(jié)的同時,乳腺、子宮、卵巢可能同樣存在問題,因此需要進行整體治療。此外每個患者痰濕、血瘀的病因不同,僅痰濕就需要細分為寒痰與熱痰,需要根據個體情況進行辨證施治。很多甲狀腺結節(jié)患者來門診找姜淑芳主任調治,有位女性患者就醫(yī)時甲狀腺結節(jié)已經有七厘米大小,盡管結節(jié)是良性的,但由于長得過大,不僅影響外觀,還影響到氣管功能,身體倍感不適。患者希望能通過中醫(yī)進行保守治療,最終在姜淑芳主任的悉心治療下,經過8個月左右的中藥調理,結節(jié)縮小至兩厘米大小,之后也未出現再次長大的趨勢,生活質量得到明顯提升。此外,姜淑芳介紹,對于惡性甲狀腺結節(jié)患者,在進行手術治療之后,也可以繼續(xù)選擇中藥調理,提升術后效果。
“甲狀腺結節(jié)的發(fā)生大多數與情緒相關,不少患者都存在工作壓力大、焦慮、熬夜等問題。因此保持規(guī)律生活、避免過度勞累、保持精神愉快可以有效保護甲狀腺。”姜淑芳主任表示。 (記者王彬)
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